Урсосан, капс. 250 мг №100

Активные вещества
Урсодезоксихолевая кислота
  • Цена на Урсосан от 1 413,90 рублей в Омске
  • Инструкция по применению препарата Урсосан
  • Купить Урсосан в Омске, бронируй и покупай дешевле
Цены в аптеках города В НАЛИЧИИ
1 413,90 ₽ 1 744,00 ₽
Цены ПОД ЗАКАЗ
1 515,40 ₽ — 1 602,00 ₽
Показаны записи 1-50 из 142.
8-913...
1 515,40 ₽
Аптека "Крепкое Здоровье" г. Омск, ул. 70 лет Октября, 16 Показать на карте
8(381...
1 515,40 ₽
Аптека "Крепкое Здоровье" г. Омск, пр-кт Космический, 99/2 Показать на карте
8(381...
1 515,40 ₽
1 515,40 ₽
Аптека "Семейная" г. Омск, ул. 10 лет Октября, д. 136А, пом. 4П Показать на карте
8(381...
1 515,40 ₽
Аптека Авоська г. Омск, ул. Богдана Хмельницкого, д. 224 Показать на карте
8(381...
1 515,40 ₽
Аптека Семейная г. Омск, ул. Завертяева, 23/4 Показать на карте
8(381...
1 515,40 ₽
Аптека Семейная г. Омск, пр-кт Маркса, д. 87 Показать на карте
8(381...
1 515,40 ₽
Аптека Семейная г. Омск, ул. Малунцева, д. 25 Показать на карте
8(381...
1 515,40 ₽
Аптека Семейная г. Омск, пр-кт Мира, д. 88, пом. 2П Показать на карте
8(381...
1 515,40 ₽
Аптека Семейная ул. Академика Павлова, д.22 (мкр-н "Привокзальный") Показать на карте
79-03...
1 515,40 ₽
Аптека Семейная г. Омск, пр-кт Карла Маркса, д.18, корп.5 Показать на карте
8(381...
1 515,40 ₽
Аптека Семейная г. Омск, пр-кт Космический, д. 24Б Показать на карте
8(381...
1 515,40 ₽
Аптека Семейная г. Омск, ул. Бетховена, д. 22 Показать на карте
8(381...
1 515,40 ₽
Аптека семейная г. Омск, ул. Конева, д. 28 А Показать на карте
8(381...
1 515,40 ₽
Аптека Семейная г. Омск, ул. Красный путь, д. 32 Показать на карте
8(381...
1 515,40 ₽
аптека Семейная г. Омск, ул. Красный путь, д. 59, пом. 7П Показать на карте
8(381...
1 515,40 ₽
Аптека Семейная г. Омск, ул. Солнечная 2-я, д. 26 Показать на карте
8(381...
1 515,40 ₽
Аптека Фиалка г. Омск, 17-й Военный городок, дом 370 Показать на карте
8(951...
1 515,40 ₽
Аптека.ру г. Омск, ул. Амурская 21-я, д. 37 пом. 182П Показать на карте
8(950...
1 515,40 ₽
ГОСАПТЕКА г. Омск, ул. Звездова, 160 Показать на карте
8(958...
1 515,40 ₽
89585...
1 515,40 ₽
+7(95...
1 515,40 ₽
89585...
1 515,40 ₽
ИП Белкина Н.Г. г. Омск, мкр. Входной, (не задано), д. 28, корп.1 Показать на карте
8(381...
1 515,40 ₽
Мелодия здоровья г. Омск, пр-кт Сибирский, дом 7 Показать на карте
8(965...
1 515,40 ₽
Мелодия здоровья г. Омск, ул. Перелета, ост. "Восточная" Показать на карте
8(961...
1 515,40 ₽
Мелодия здоровья г. Омск, ул. 12-го Декабря, д.64 Показать на карте
8(965...
1 515,40 ₽
Мелодия здоровья г. Омск, ул. 70 лет Октября, д.25 корпус 3 Показать на карте
8(965...
1 515,40 ₽
Мелодия здоровья г. Омск, мкр. Входной, (не задано), у дома 19 Показать на карте
8(965...
1 515,40 ₽
Мелодия здоровья г. Омск, ул. 10 лет Октября, д.190, корп.2 Показать на карте
8(965...
1 515,40 ₽
ООО "Фэмили" г. Омск, ул. 70 лет Октября, дом 25, корпус 2 Показать на карте
8(381...
1 515,40 ₽
700-6...
1 559,00 ₽
579-2...
1 559,00 ₽
8(913...
1 592,30 ₽
8(381...
1 592,30 ₽
8(381...
1 592,30 ₽
Фэмили (ост. 11 микрорайон) ул. 70 лет Октября, 25 корп. 2 (ТРК Континент) Показать на карте
8(381...
1 592,30 ₽
491-4...
1 595,00 ₽
43-82...
1 597,00 ₽
+7(38...
1 602,00 ₽
8(913...
1 660,00 ₽
8(381...
1 665,00 ₽
Фэмили (ост. 11 микрорайон) ул. 70 лет Октября, 25 корп. 2 (ТРК Континент) Показать на карте
8(381...
1 666,00 ₽
8(381...
1 670,00 ₽
21-38...
1 413,90 ₽
В наличии
95-60...
1 445,30 ₽
В наличии
8–800...
1 470,00 ₽
В наличии
+7(38...
1 480,60 ₽
В наличии
8–800...
1 487,00 ₽
В наличии

Урсосан®

PRO.MED.CS Praha a.s. (Чешская Республика)

капсулы 250 мг; блистер 10, пачка картонная 10; код EAN: 8595026463387; № П N016302/01, 2010-02-26 от PRO.MED.CS Praha a.s. (Чешская Республика)

Латинское название

Ursosan®

Действующее вещество

Урсодезоксихолевая кислота*(Acidum ursodeoxycholicum)

АТХ:

A05AA02 Урсодезоксихолевая кислота

Фармакологические группы

Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов
Гепатопротекторы
Желчегонные средства и препараты желчи

Нозологическая классификация (МКБ-10)

B18 Хронический вирусный гепатит
E84.8 Кистозный фиброз с другими проявлениями
K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
K29.9 Гастродуоденит неуточненный
K70 Алкогольная болезнь печени
K71 Токсическое поражение печени
K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
K74.3 Первичный билиарный цирроз
K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках
K80 Желчно-каменная болезнь [холелитиаз]
K81 Холецистит
K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей
K83.0 Холангит
K83.1 Закупорка желчного протока

Состав

Капсулы 1 капс.
активное вещество:  
урсодезоксихолевая кислота 250 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 49 мг; крахмал кукурузный прежелатинизированный — 24 мг; кремния диоксид коллоидный — 5 мг; магния стеарат — 3,65 мг  
оболочка капсулы: желатин — 98 мг; титана диоксид — 2 мг  

Описание лекарственной формы

Белые, твердые, непрозрачные желатиновые капсулы №0.

Содержимое капсул: белый или почти белый порошок либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый спрессованный порошок, распадающийся при надавливании.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - холелитолитическое, желчегонное, гепатопротективное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, иммуномодулирующее.

Фармакодинамика

Гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота (УДХК) встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита ЖКТ, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая т.о. их цитотоксический эффект. Образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Уменьшая концентрацию и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их фракционный оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Уменьшение насыщенности желчи холестерином способствует его мобилизации из желчных камней, результатом чего является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.

Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости (HLA-1 — на мембранах гепатоцитов и HLA-2 — на холангиоцитах), нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием ИЛ-2, уменьшением количества эозинофилов, подавлением иммунокомпетентных Ig, в первую очередь — IgM. Задерживает прогрессирование фиброза. Регулирует процессы апоптоза гепатоцитов, холангиоцитов и эпителиоцитов ЖКТ.

Фармакокинетика

УДХК абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке — посредством активного транспорта. Cmax достигается через 1–3 ч и составляет при приеме внутрь 50 мг через 30, 60 и 90 мин — 3,8; 5,5 и 3,7 ммоль/л соответственно. Tmax достигается через 1–3 ч. Связывание с белками плазмы — до 96–99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме препарата УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови. Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50–70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания препарата Урсосан®

неосложненная желчно-каменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии;

хронические гепатиты различного генеза (токсический, лекарственный);

холестатические заболевания печени различного генеза, в т.ч. первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз);

неалкогольная жировая болезнь печени, в т.ч. неалкогольный стеатогепатит;

алкогольная болезнь печени;

вирусные гепатиты хронические;

дискинезия желчевыводящих путей;

билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит.

Противопоказания

гиперчувствительность;

рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;

нефункционирующий желчный пузырь;

выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы;

цирроз печени в стадии декомпенсации;

острые инфекционно-воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

УДХК не имеет возрастных ограничений к применению, однако детям в возрасте до 3 лет не рекомендуется применять препарат в данной лекарственной форме.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение УДХК при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данные о выделении УДХК с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения УДХК в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Диарея (может быть дозозависимой).

Редко — кальцинирование желчных камней, преходящее (транзиторное) повышение активности печеночных трансаминаз, тошнота, рвота, абдоминальная боль, аллергические реакции.

Взаимодействие

Антациды, содержащие алюминий и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию. Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза препарата — 10–15 мг/кг. Курс лечения — 6–12 мес и более до полного растворения камней. При желчно-каменной болезни всю суточную дозу препарата принимают однократно на ночь.

Для профилактики повторного образования камней рекомендуется применение препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

После холецистэктомии для профилактики повторного холелитиаза — по 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев.

При хронических гепатитах различного генеза (токсические, лекарственные), хроническом вирусном гепатите, неалкогольной жировой болезни печени, в т.ч. неалкогольном стеатогепатите, алкогольной болезни печени, средняя суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии — 6–12 мес и более.

При холестатических заболеваниях печени различного генеза, в т.ч. первичном билиарном циррозе, первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе), средняя суточная доза — 12–15 мг/кг; при необходимости средняя суточная доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии — от 6 мес до нескольких лет.

При дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу средняя суточная доза — 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 нед до 2 мес. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите — по 250 мг/сут перед сном. Курс лечения — от 10–14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.

Расчет суточного количества капсул в зависимости от массы тела пациента и рекомендуемой дозы препарата на 1 кг массы тела

Масса тела, кг Количество капсул при дозе
10 мг/кг/сут 12 мг/кг/сут 15 мг/кг/сут 20 мг/кг/сут 30 мг/кг/сут
19–25 1 1 2 2 3
26–30 1 1 2 2 4
31–35 1 2 2 3 4
36–40 2 2 2 3 5
41–45 2 2 3 4 5
46–50 2 2 3 4 6
51–55 2 3 3 4 7
56–60 2 3 4 5 7
61–65 3 3 4 5 8
66–70 3 3 4 6 8
71–75 3 4 5 6 9
76–80 3 4 5 6 10
81–85 3 4 5 7 10
86–90 4 4 5 7 11
91–95 4 5 6 8 11
96–100 4 5 6 8 12
101–105 4 5 6 8 13
106–110 4 5 7 9 13

Передозировка

Случаи передозировки препарата неизвестны.

Особые указания

При приеме препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15–20 мм, желчный пузырь должен оставаться функционирующим и быть наполнен камнями не более чем наполовину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена.

При длительном (более 1 мес) приеме препарата каждые 4 нед в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес следует проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным УЗИ желчевыводящих путей. После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение препарата в течение по крайней мере 3 мес, для того чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения, и профилактике рецидива камнеобразования.

Форма выпуска

Капсулы, 250 мг. В блистере 10 шт.; в пачке картонной 1, 5 или 10 блистеров.

Производитель

ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о.

Телчска 1, 140 00, Прага 4, Чешская Республика.

Адрес для претензий потребителя

Уполномоченный представитель производителя в России

ЗАО ПРО.МЕД.ЦС

115193, Москва, ул. 7-я Кожуховская, 15, стр.1

Тел./факс: (495) 679-07-03, 679-56-05, 679-46-91.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Урсосан®

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Урсосан®

4 года.